چند خط میان زندگی

شايد آنقدر عاشق نبودم

كه بدانم

عشق دروغي بزرگ است 

چرا نمي دانم 

هربار  دوستت دارم من

يكي راعاشقت مي كند

ويك روز ديگر من

نميتوانم

بااين همه عاشق

اين همه عشق 

بجنگم

  طلسم سه ساله تامين دارو كي    شكسته مي شود ؟

داروخانه  خلوت است و مرد ميانسال رو به دكتر   مي گويد: داروم شده سي هزارتومن ميشه ده هزارتومن اش روبدين بقيه رودوباره ميگيرم.

دكتر جواب مي دهد: داروتون زياد تر شده بود همونطور كه گفتين با مشورت پزشكتون مشابه اش  روداديم، اين ديگه ارزون تر نميشه. براي نسخه شما    چندبار تاييد تامين اجتماعي رو گرفتيم...

·         نامهرباني دنياي مجازي وحقيقي با بيماران

بنابر توصيه  مقام معظم رهبري بايد نظام سلامت ما به گونه اي باشد كه  بيماران فقط دغدغه بيماري راداشته باشند، اما واقعيت طور ديگري است .

  جوادي كه براي گلايه به دفترروزنامه آمده است ، مي گويد: من تحت پوشش بيمه تامين اجتماعي هستم  ديابت دارم وهرروز بايد 100واحد انسولين بزنم اما با سقف دارويي وتاييد انسولين  برايم  مشكل  شده است.

وي كه جانباز 25 درصد است ، مي افزايد:      به دليل بيمارهاي مختلف    داروهاي متعدد   را با حجم بالا مصرف كنم ،اما چون بيمه تامين اجتماعي سقف دارويي دارد ناچارم درچند نسخه داروتامين كنم .   متاسفانه  بيماران سالها هزينه بيمه را مي پردازند اما به موقع نمي توانند از اين خدمات استفاده كنند درحاليكه يك شهروند براي جامعه   يك سرمايه محسوب مي شود وبايد به سلامتش توجه   شود.چنانكه    دركشورهاي ديگر پمپهاي ترزيق ديابت را به طوررايگان  دراختيار بيمار قرار مي دهند كه همين پمپ دركشورما 4 ميليون تومان هزينه دارد.

دكتر داروسازي نيز  با تاكيد بر مشكلات بيمه تامين اجتماعي مي گويد: با گذشت سه سال  وافزايش قيمت داروها هنوز بيماران تحت پوشش تامين اجتماعي  براي تهيه داروهاي خود سقف حق بيمه  دارويي دار ند كه  به مراتب از ساير بيمه ها كمتراست.  به اين ترتيب كه  نسخ دارويي پزشك متخصص تا سقف ۳۵ هزار تومان، پزشك فوق تخصص تا سقف ۴۵ هزار تومان، پزشك عمومي تا سقف ۱۴ هزار و ۵۰۰ تومان را بدون تأييد به بيمه شدگان تحويل داده مي شود.

وي ادامه مي دهد: همچنين تاييد داروها از طريق اينترنت نيز باعث مشكلاتي شده   زيرا بسياري ازمواقع اينترنت كند يا قطع مي باشد و شرايط بيمارنيز فرصتي براي تاييد نمي دهد.

·        تبعيض درخدمات دارويي

براساس  آمارموجود در  دولت نهم ودهم ، تعداد بيمه شدگان تامين اجتماعي 38 درصد افزوده شده اما خدمات سلامت ودرمان  براي اين افراد چقدرارتقا يافته است ؟

دكتر عليرضا  شهرياري      نايب رئيس انجمن داروسازان ايران نيز  اظهار مي كند: 

هدف از استفاده از   فناوري هاي نوين در نظام سلامت   تامين آسايش  ورفاه مردم  است ،  دراين حال بايد زير ساختهاي ما به گونه اي باشد كه اين توقع رابر آورده كند  اما    كندي سرعت  اينترنت و  انتظار همزمان 20-30 بيماربراي تاييد،  اين  مساله براي بيماران وداروخانه ها دشوار مي كند. چنانكه بيماران ديابتي  ناگزيرند حتي براي انسولين كه هفت هزار تومان است وكمتراز سقف دارويي مي باشد ، تاييد اينترنتي بگيرند.

وي    مي گويد:  به طورميانگين بانوسانات ارزي حدود  15درصد بر قيمت دارو افزوده شده   كه سقف دارويي 14 هزارتومان ديگرجوابگو نيست .حال آن كه  سقف دارويي  بيماران  تحت پوشش بيمه نيروهاي مسلح  براي  پزشك عمومي سي هزارتومان،پزشك متخصص 50 هزارتومان، دندان  پزشك  120 هزارتومان و ماما 70 هزارتومان  درنظرگرفته شده است همچنين براي خدمات درماني نيزسقف دارويي  پزشك عمومي 30 هزارتومان ، پزشك متخصص 60 هزارتومان ،دندانپزشك  نود هزارتوما ن  و ماما4 هزارتومان  مي باشد كه     با تاييد اينترنتي   اين  سقف 250 هزارتومان مي باشد و درصورتي كه در بيمه تامين اجتماعي 150 هزارتومان ودر بيماراني كه پرونده دارند وداروهاي مخصوص باشد سقف ندارد وتا يك ميليون نيز تاييد مي شود.

·        ضرورت نظام سلامت واحد

عدم حمايت  بيمه تامين اجتماعي تنها بيماران را دچارمشكل نكرده  حتي داروخانه ها نيزاز خدمات اين بيمه ناخشنودند . 

دكتر شهرياري مي گويد: درحال حاضر شركتهاي دارويي به طورنقدي  يا با فرصتهاي محدود يكي ، دوماهه دارو مي دهند        بيمه تامين اجتماعي 5 ماه است پول داروخانه ها را پرداخت نكرده است. درحالي كه داروخانه هابراي رفع نياز بيماران بايد دارو داشته باشند. همچنين   براساس مصوبه مجلس شوراي اسلامي    بيمه ها بايد به موقع ظرف مدت 15 روز نسخه واسناد بيمارستاني رابپردازند ودرغيراين صورت  10 درصد جريمه شودحال آنكه  قانون يادشده اجرا نمي شود.

وي بااشاره به اين كه  مهمترين معضل ، عدم پايبندي به اجراي قانون است ، مي گويد:

براساس ماده 38 قانون پنجم توسعه دولت موظف شده به منظور توسعه کمي و کيفي بيمه‎هاي سلامت، دستيابي به پوشش فراگير و عادلانه خدمات سلامت و کاهش سهم مردم از هزينه‎هاي سلامت به سي‎درصد  اقدام كند .حال آنكه هنوز قانون نظام سلامت اجرا نشده و امروزه سهم مردم   

   حتي به 70 درصد نيز مي رسد.

دكتر شهرياري با تاكيد بر شرايط يك بام ودوهوا بودن در تامين داروي شهروندان ادامه مي دهد:وقتي بيمارتامين اجتماعي ناگزير به تاييداينترنتي ومشكلات متعدد است درحاليكه ساير بيمه گزاران چنين مشكلي ندارند، اولين واكنشها متوجه داروخانه ها مي شود . به اعتقاد من راهكاراين چالشها اجراي قانون نظام سلامت   ويكپارچگي در ارائه اين خدمات    است.

نه به خاطر شعر

نه به خاطر جور دیگر زیستن

خانه ی من

برای دو نفر کوچک بود

به همین خاطر تنها ماندم

* رسول يونان

به دليل حساسيت پوستي به پزشك مراجعه مي كنم.  چند پماد ولوسيون  خارجي تجويز  مي كند     بر اساس عادت هميشگي مصرف كالاهاي ايراني  كه بايد اينگونه محصولات را موقع استفاده آنقدر" بچلاني وقسم دهي " تا ذره اي بيرون بريزد. ناخواسته  داروي  خارجي را فشار ميدهم كه محتوياتش بيرون مي ريزد.   ياد ماجرايي مي افتم كه   بي ربط به همين قضيه نيست . چند روز پيش مايع شستشوي پوشاك را با ماركي معتبر داخلي  والبته  به  بهاي اين روزها ، مي خرم . به خانه كه ميرسم  بطري را كه ديواره اش از مواد شويند ديده نمي شود را از كيف دستي  بيرون مي كشم. . پس از بررسي متوجه مي شوم كه اين  محصول به هيچ عنوان پلمپ وبسته بندي درستي ندارد. گويا فقط پر شده تا جيب صاحب كارخانه را پركند. اين مساله وموارد مشابه ياد آوري مي كند ،    آنچه باعث تفاوت درانتخاب  محصولات  خارجي وترجيح آن با كالاهاي داخلي  مي شود ، كيفيت آنها نيست بلكه حس تعهد به مصرف كننده  در كالاهاي خارجي است. مقوله اي كه توليد كنندگان ما توجهي به آن ندارند. 

هر سال كه 25 ارديبهشت روز بزرگداشت فردوسي   مي رسد     دروديوار شهر مشهد ومسير توس  پر مي شود از پيامهاي بزرگداشت حكيم توس . دسته دسته از ميهمانان داخلي وخارجي   گرد هم مي آيند واين  مراسم باشكوه  در چندين    سخنراني و وعده ها واميدها  خلاصه مي شود.  چرا كه سالهاست  براي بزرگداشت فردوسي بيشتر بايد به شنيده ها اكتفا كرد تا ديده  ها.زيرا كه  سالهاست واقعه ديدني دراين فضا به چشم نخورده است اما تا دل بخواهد گفته اند وگفته اند . گفته اند: شهر توس مرکز ادبيات و زبان فارسي مي شود، گفته اند : موزه بزرگ توس کنار آرامگاه فردوسي احداث مي شود و....

وجماعت دانشگاهي وروزنامه  چي بر حسب رسالت خود و تعهد نانوشته اي به حكيم فردوسي   نوشته اند  و كاغذ سياه  كرده اند . اما آنچه به جايي نرسيد همين خط خطي ها بود. همين گلايه ها وهشدارها و...

پس  اگر امروز قرار است بازهم درباره شهر توس ومشكلات آن بنويسيم  ، بيشترازسر شرمندگي  وسرگرداني است تا تعهد اخلاقي  ورفع تكليف  . چراكه بارها  ديگراني با قلمها وكلامي      شيوا   گفته اند   ونوشته اند .پس چه بايد گفت از آن سخن، سخني نو كه حلاوتي داشته باشد.سخني كه وبال گردن نشود.

·        فضاي بي فرهنگي

چند روز تعطيلي رسمي پياپي فرصتي است تا با ميهماني به شهرتوس برويم . خلوت است ، آنقدر كه با گردشي كوتاه بيرون مي آييم. فضا همان فضاي سالها پيش است همان موزه ومجسمه ها ونه بيشتر .  چند بساط مختصر اطراف آرامگاه چيده شده  اند  كه بايد  تمام محصولات فرهنگيش  را  چند فرفره چوبي  دانست كه بي ارتباط به فرهنگ عاميانه وصنايع دستي نيست وگرنه النگوهاي پلاستيكي و تخمه وپفك كه جلوه فرهنگي ندارند تا گردشگر  داخلي وخارجي براي ديدنش هجوم بياورد وپول خرج كند.

مهمانم كه شرمندگيم راديده  ميگويد:      آثار فرهنگي و هنري  شهرهاي ديگه   هم وضع بهتري ندارن . ما مدام سمينار وكنگره  مي ذاريم . خرج هاي هنگفتي مي كنيم تا گردشگري، صاحبنظري بياد و كيف كنه ...اما كشورهاي ديگه براي يه ستون ويه تيكه سنگ بي اصل ونسب ميليونها گردشگررو سركيسه ميكنن  .

با هم سري مي زنيم به آرامگاه شاعران كه وضع رقت انگيز شان حتي جايي براي تاسف نمي گذارد.

اينجا قرار بودقطعه هنرمندان باشد .مقبره الشعراي توس!!!ياددوستي هنرمند مي افتم كه باافتخار ميگفت : "بعداز مرگ اينجا دفنم ميكنند" ولي من ازاين جا ميترسم ازاين خلوت وفراموشي هراس دارم.

دلم ميخواهد از پسرك دست فروشي بپرسم ا، آدمهايي را كه اينجا به خواب ابدي رفته اند  وتو از گورشان نان مي خوري ،  مي شناسي ؟!!. اما منصرف مي شوم .روي سنگ مزار  سياه وغبار گرفته  ، اخوان ثالث مي ايستم. روزگار ،معمار قصربلند  كلام واميد شعر خراسان ،  باور كردني نيست . پاكت نارنجي پفكي با وزش بادي  روي سنگهاي خاموش چرخ مي خورد.

ميخواهم با نفس عميقي بغضم  وشايد خشمم را فرو بخورم كه بوي ناخوشايند رمه گوسفندان كه شايد باينجا    چندان  فاصله ندارند  ، حلقم را پر ميكند. "بايد به شهر بگرديم"، دوستم مي گويد. حركت ميكنيم.

·        فردوسي پول ندارد

به روزهاي بزرگداشت فردوسي نزديك مي شوم . هنوز تكليف ثبت جهاني توس معلوم نشده ..ايميلهايي    درباره  انتخاب  غزنی به عنوان  پایتخت فرهنگ و تمدن اسلامی در سال 2013  ميخوانم .آگهي هاي تبليغ فلان پروژه مشهور شهر مشهد روزهاست كه توي نشريات جا خوش كرده است . ميگويند:" خوبه !  توش پول داره! "  راست مي گويند  ، تلاش براي فردوسي   بيهوده است  ناني ندارد.  براي خودش هم ناني نداشت . اگر اين سفره رونقي داشت ، صدها مشتري خصوصي وعمومي پيدا ميكرد ، حتي ساماندهي آن مي شد بزرگترين پروژه  اقتصادي كشور!!! كه پول پارو ميكند.

اما اين  روزها فردوسي وشاهنامه همانند يك مجسمه است يك منظره، كه بايد كنارش ايستاد و عكس يادگاري گرفت .هرازگاهي هم از آلبوم در آورد وبه ديگران نشانش داد. هرقدرهم كه اين نما ، فرسوده تر   شود ما بيشتر ميتوانيم افتخاركنيم كه با  اثر ي باستاني عكس گرفتيم!!!    مي توان با  چاشني كردن يك  ژست روشنفكرانه  نيز    از توجه به فرهنگ وهنر سخن گفت . اينطور ي خيلي بهتراست ، خيلي بهتر....

قلب پسر خردسال   دوستم   را جراحي كرده اند .براي عيادش    مي روم.  دوستم كه از جراحي موفق فرزندش  سراز پا نمي شناسد ، مي گويد:   "  گفتم هرقدر پول عملش بشه  ميدم حتي اگرناچار بشم خونه ام رو ميفروشم . "  اين  يعني نهايت  ايثار والدين ، چراكه همين خانه 50-60 متري را با وامي هنگفت خريده اند. او ادامه مي دهد: خدا خير بده دكتررو 4-5 تومن بيشتر زير ميزي نگرفت ،دكتراي ديگه براي اين عمل 8-9 تومن كمتر زير ميزي نميگيرن.

درحاشيه همايشي پزشكي آشنا را مي بينم   حرف به    زيرميزي ها مي رسد. با گلايه مي گويد: براساس  تعرفه هاي پزشكي هزينه جراحي قفسه سينه 5 واحده كه هر واحد 6 هزار تومن ميشه .يعني  يك عمل با اين همه تجهيزات وزمان ميشه  30 هزار تومن ! كه 30 درصد اون  به بيمارستان و10 درصد به ماليات ميرسه ، به نظرت اين    منطقيه؟!

·        نبود ساختار نظام مند درحوزه  سلامت

گرچه پديده زير ميزي بحثي تازه در نظام سلامت كشور ما نيست اما در يك سال اخير        اين  مقوله  آشكارتر بر بيماران فشار وارد  مي كند.

دكتر علي كائيدي دراين باره مي گويد: از علل عمده بروز اين پدديده نا خوشايند نبود ساختار ونظام مشخص سلامت است . گرچه براساس برنامه پنجم توسعه كشور قرار بوده همه مردم كشور بيمه شوند اما اين مساله محقق نشد. چراكه ما ساختار نظامندي براي سلامت جامعه نداريم.   هركس كه مي آيد سليقه اي عمل ميكند وبرنامه اي ندارد.

سخنگوي كميسيون بهداشت ودرمان مي افزايد: در   اغلب  كشور ها براسا نظام سلامت آنان بيمه ها تجميع شده  وهمه از   خدمات يكسان  بهره مند مي شوند   .    بخش خصوصي نيز فعال است وخدمات ميدهد اما مي گويند: هركس مي خواهد وتوان اقتصادي دارد از اين خدمات مضاعف نيز مي تواند  استفاده كند  .   سيستم سلامت جامعه ما نيز بايد مشخص باشد  وهمه از خدمات تعريف شده اي به طور يكسان برخوردار شوند .دراين حال بايد  براي نظام سلامت بودجه وبرنامه داشت .

·        قانون چه مي گويد؟

طي روزهاي اخير ، مشاور وزیر و مدیر کل دفتر آمار و فناوری اطلاعات وزارت بهداشت  اعلام كرد  :  شکایت از زیرمیزی پزشکان ظرف مدت 2 هفته رسیدگی و پاسخ داده می شود.

محمد علي سهرابي مهر وكيل پايه يك دادگستري با اشاره به  روند قانوني رايج براي  برخورد با اين پديده  مي گويد:     مطابق ماده 2 قانون تشديد مجازات كيفري اختلاس وارتشا و كلاهبرداري مصوب 28 /6/64  مجلس وتاييد 15/9/67   مجمع تشخيص مصلحت نظام  براساس  اين ماده قانوني ، " هركس ... به طوركلي مالي ووجهي تحصيل كند كه طريق تحصيل آن فاقد مشروعيت قانوني بوده جرم محسوب و علاوه بر اصل مال به مجازات سه تا  دو سال حبس وجريمه  نقدي  معادل 2 برابر   مال به دست آمده محكوم خواهد شد" وازنظرفقهي نيز مصدق بارز اكل مال به باطل مي باشد.

 اين كارشناس ارشد حقوق  درپاسخ به اين كه آيا اين قانون نياز به بازبيني ندارد ، مي افزايد : به طوركلي  قدمت قانون نشان از بي خاصيت  بودن آن نيست چنانكه در جهان قوانيني با قدمت 300 ساله هنوز كارآيي دارند .  اينگونه  دراموري كه جديد و حادث نمي باشند ، همانند سرقت  كه  مذموميت آن     با تاريخ بشر همراه است گرچه ممكن است  نوع مجازات تغيير كرده باشد ولي درمذموميت   نفس عمل جاي ترديدي نيست .بنابراين در موضوع يادشده نيزدرمذموم بودن  اين عمل جاي ترديدي  وجودندارد ومنافات مستقيم  باسوگند قرائت شده توسط پزشكان در زمان اخذ پرونده طبابت دارد.   اينگونه مردم مي توانند هرچند پول را به دليل اضطرار  بپردازند اما بامراجعه به مراجع ذي صلاح وارائه مدارك پرداختي همانند فيش واريز وجه به حساب مشخص و.. به نظام پزشكي و دادگستري مراجعه كرده ومجازات پزشك متخلف را درخواست نمايند

وي مي افزايد :  با توجه به اين  كه ازوظايف اصلي وضروري حاكميت ،  تامين آسايش مردم از باب  بهداشت و  درمان  مي باشد .   شايسته است كه با تعداد اندك  پزشكان متخلف  برخورد گردد تا  وجاهت  جامعه    پزشكي نيز آسيب نبيند.  

·        تاخيردر پرداختهاي بيمه

مرد   ميانسال خيراست و  بي رغبت نيست بيمارستاني   راه اندازي كند  اما  دوستاني كه    دراين حوزه كاركرده اند ، مانع مي شوند . دوست پزشكي مي گويد: يك دستگاه ليز ر خريديم 130 ميليون تومن حالا شده 400 ميليون تومن ، دوقطعه اش خراب شده   مي گويند بايد بفرستيم خارج ، حالا هرچي درآورديم بايد صرف تعمير بشه. اين  كار فايده نداره...

بسياري پزشكان رشد چشمگير زير ميزي ها را ناشي از افزايش هزينه هاي درمان مي دانند.  كائيدي  بااشاره به اين موضوع  ميگويد:از گذشته  وقبل از رشد تورم نيز زير ميزي وجودداشته است اما در شش ماهه دوم سال گذشته كمر شكن شده است.  گرچه پزشكان دلسوز كم نيستند اما گاهي پزشكان زياده خواهي مي كنند. البته  پزشكان نيز مشكلات خودشان را دارند كه اگر نظام سلامت مشخص باشد  ، آنها نيز تكليف خود را مي دانند ودرمقابل خدماتي مشخص ، درآمدي تعيين شده خواهند گرفت.

دكتر  عابد فتاحي     عوامل متعددي را دراين پديده موثردانسته و اظهار مي كند:  وقتي باپزشكان  صحبت مي شود آنها  تاكيد مي كنند   تعرفه هاي خدمات  درماني  واقعي نيست    با همين تعرفه هاي غيرواقعي نيز دستمزد آنان با تاخير چند ماهه از سوي سازمانهاي بيمه گر پرداخت مي شود.    آنقدر  هم اين   مبلغ را سروته اش را مي زنند كه پزشك حاضرنمي شود اين مسير دشواررا طي كند.

اين عضو كميسيون بهداشت ودرمان مجلس مي افزايد : پديده زير ميزي علاوه بر مشكلاتي كه براي بيماران دارد ، آثار ناخوشايند دراز مدتي   بر جامعه خواهد داشت. چنانكه پزشكان   در صورتي  كه نتوانند  زير ميزي بگيرند ، به دليل تعرفه هاي غيرواقعي  تن به جراحيهاي سنگين  نمي دهند . به اين ترتيب جامعه پزشكي دچار   بي انگيزگي مي شود . افراد نيازمند نيز  با وجود زير ميزي ها   نمي توانند ، به دنبال درمان برود بنابراين از لحاظ اقتصادي   بر بدنه نظام سلامت  صدمه وارد مي شود. بنابراين بايد قبول كرد كه زيرميزي يك آفت است وبا متخلفان براساس ماده 11 تعزيرات حكومتي  برخورد شود و همچنين براي رفع علل بروز آن نيز تدبير كرد.

شانه هايي تكيده از اندوه ،  پلكهاي كه خيس مي بندم

من همين عكس توي قابم كه هرچه مي بوسي ام نمي خندم

روبه رويم نشسته اي در ماه نبض آيينه اي كه تب دارد

پا به مرداب خسته ام نگذار من دراين سرنوشت مي گندم

كوچه باغ بهاري نارنجي ، سبزي بي دريغ  فروردين

من ولي مه گرفته وغمگين ، سرفه هاي سياه اسفندم

تلخي ناگوار دلتنگي دردهانم هميشه مي ماند

نوبرامنه بريزطعمت را برزبات غزل سمرقندم

خوش به حالت ! اگرچه تنهايي مطمئني كسي به يادت هست

مطمئني به هيچكس جز تو مطمئني كه دل نمي بندم

سايه ات تكيه گاه امني بود ، سر پناهي كه ديگران بردند

روي يك تك درخت نابالغ، كاش اسم تورا نمي كندم!

*عاطفه رنگ آميز طوسي

نگاهي به رحم جايگزين و مشكلات آن 

نگراني از كاهش باروري در كشور درحالي   مورد تاكيد قرار مي گيرد كه بخش موثري  از جامعه همانند جوانهاي در آستانه ازدواج وزوجهاي نابارور   ناديده گرفته مي شوند  اين درحاليست كه  بنابر شواهد   به تعداد اين افراد  افزوده مي شود.

دكتر مهين ادهمي مقدم ، متخصص زنان وزايمان ونازايي با اشاره به اين كه بر اساس آمارهاي موجود بيش از يك ميليون زوج نابارور در كشور ما وجود دارد،  درباره علل ناباروري  مي گويد:   مشكل ناباروري در مرد، زن يا هر دو ممكن است باشد  البته  علل و مشكلات ناباروري در زنان متنوع‌تر بوده و اغلب به دلايل ناتواني در توليد منظم تخمك و آسيب ديدن يا مسدود شدن لوله‌هاي فالوپ و در نتيجه عدم توانايي اسپرم در رسيدن به تخمك است.  طي سالهاي اخيرنيز  افزايش سن ازدواج در بروز ناباروري موثر بوده  است

وي  ادامه مي دهد:    به دليل جلوگيري‌هاي طولاني مدت و شرايط محيطي نيز درصد ناباروري افزايش مي‌يابد . همچنين  افزايش رفتارهاي پرخطر كه منجر به عفونتها وسرانجام   منجر به نازايي مي‌شود.عوامل محيطي همانند آلودگي هوا نيز در ناباوري موثرند چنانكه   ذرات گرد و خاك معلق در هوا كاركرد دستگاه توليد مثل در زنان و مردان را مختل مي‌سازد.  هتماس با سموم و مواد شيميايي- مانند جيوه و مواد پاك كننده شيميايي  نيز باعث كاهش باروري در زنان  مي شود

·        دلايل استفاده

درحال حاضر شيوه هاي متعددي براي درمان وفرزند آوري دركشور ديده مي شود كه  رحم جايگزين يكي از آنهاست.

ساناز شريفي ، كارشناس ارشد گروه پژوهشي حقوق واخلاق زيستي در پژوهشگاه ابن سينا    

مي گويد:رحم جایگزین روشی است که در آن تخمك و اسپرم زوجین نابارور با استفاده از فناوری لقاح خارج رحمی در آزمايشگاه تبدیل به جنین شده و سپس جنين حاصل به رحم  زني  دیگری منتقل می  شود .  اينگونه وي   جنین را در رحم خود نگهداری و پس از وضع حمل، به زوجین نابارور تحویل میدهد .  این روش تنها در مواردی استفاده می شود که فرد به دلیل عارضه ای توانایی نگهداری جنین در رحم خود را ندارد و به همین دلیل ناچار است از رحم شخص دیگری جهت رشد جنین استفاده کند.  البته پیش از شروع فرایند درمان، قراردادی میان زوجین نابارور و بانوی صاحب رحم منعقد و  تعهدات طرفین از جمله تعهد بانوی صاحب رحم به تحویل نوزاد متولد شده در آن قید میشود.     از دلایل   عمده   استفاده از  اين روش  مي توان به     عدم وجود رحم به طور مادرزادی مانند  «سندرم راكي تانسكي»، عدم وجود رحم به طور ثانوی  همچون « هيستركتومي به دلايل ابتلاي فرد به فيبروم و تومورو ...»،   نقص در ساختار رحم «رحم‌هاي فيبروماتوز و ...» اشاره كرد. گاهي نيز  زن  با وجود  داشتن تخمدان و رحم سالم به دليل ابتلا به بيماري‌هاي زمينه‌اي مادراز بارداري منع مي شود. همچنين    سابقه سقط مكرر در مادر كه دليل خاصي براي آن يافت  نشود ازدلايل استفاده ازاين روش است .

·         مانع تراشي هاي قانوني  

هرساله دهها زوج   اروپايي براي استفاده از روش رحم جايگزين به كشورهايي همانند اوكراين سفر مي كنند .  زيرا  هزينه درمان كمتر است  چنانكه هزينه  مادر جايگزين در آمريكا 5 براير  اوكراين مي باشد.  

شريفي دراين باره اظهار مي كند :  امروزه    در بسیاری از کشورها مانند فرانسه، ایتالیا، چین استفاده از این روش به صورت مطلق ممنوع است. برخی کشورها مانند انگلستان نیز استفاده از آن را به صورت محدود پذیرفته اند. حال آنکه در کشور ما استفاده از این روش تنها به دلایل درمانی به شرط اینکه فرد متقاضی  براساس دلايل يادشده    امکان بارداری  نداشته باشد ، با  تشخیض و تأیید گروه پزشکی مجاز شمرده است.  همچنين فتاوی شرعی نیز تنها با رعایت شروط مذکور استفاده از این روش را مجاز می دانند   .

وي مي افزايد : گرچه در خصوص جواز استفاده از رحم جایگزین میان فقها اجماع وجود دارد. با این وجود محدودیت های قانونی در صدور گواهی تولد فرزند به نام زوجین نابارور وجود دارد. مطابق مادة 19 قانون ثبت احوال ماما یا پزشکی که در امر زایمان دخیل است باید گواهی ولادت را به نام و نام خانوادگی مادر (بانوی زایمان کننده) به اداره ثبت احوال اعلام کند. بنابراین پزشك يا گروه پزشكي نمي‌تواند گواهي ولادت را كه بعداً مستند تنظيم سند رسمي ولادت (شناسنامه) قرار مي‌گيرد به نام شخصي جز بانوي زايمان كننده صادر نماید. در بند ج ماده 2 قانون «تخلفات، جرايم و مجازات‌هاي مربوط به اسناد سجلي» نیز برای ماما يا پزشكي كه در مورد ولادت يا وفات گواهي خلاف واقع صادر كند مجازات حبس و جریمة نقدی در نظرگرفته است.  در حالیکه در روش درمان رحم جایگزین بانوی زایمان کننده با مادر صاحب جنین متفاوت بوده و گروه پزشکی نمی تواند گواهی ولادت را به نام مادر صاحب جنین صادر کند.   این تقص قانونی مشکلات بسیاری را برای زوجین متقاضی درمان به وجود آورده و حتی می تواند تأثیرات بسیار منفی و زیانباری را بر زندگی طفل در آینده بگذارد. به همین دلیل نیز برای رفع این مشکل متأسفانه در بسیاری موارد بانوی زایمان کننده (صاحب رحم) مجبور به کتمان حقیقت می شود و به دروغ خود را به نام مادر صاحب جنین معرفی کند که این راه نیز عواقب و مشکلات دیگری را به وجود می آورد. 

از همين رو  پژوهشگاه ابن سینا در سال 1386 رایزنی هایی را با کمیسیون بهداشت و درمان مجلس وقت انجام و ماده واحده ای را جهت اصلاح مادة 19 قانون ثبت احوال ارائه داد که   علیرغم نظر مساعد نمایندگان کمیسیون در مورد آن، نه تنها تصویب ماده واحده تا کنون معلق مانده بلکه اقدام دیگری نیز جهت حل این مشکل صورت نگرفته است. مطابق ماده واحده مذکور پزشك يا مامايي که بر اساس ماده 19 قانون ثبت‌احوال مكلف به صدور گواهي ولادت است، باید در صورت تأييد كتبي يكي از مراكز درمان ناباروري مبني بر انجام عمل درماني رحم جايگزين، گواهي ولادت را به نام زوجين نابارور معرفي شده توسط مراكز مذكور صادر  كند كه  تصویب این ماده واحده می تواند کمک به سزایی به حل مشکلات پیش روی زوجین نابارور کند و تمایل آنها به درمان را افزایش  دهد. 

·        هدايت به سوي  مادي انگاري 

 فرزندآوري  براي بسيار از زوجها ي نابارور  گرچه آرزوست اما گاه در تقلا براي درمان  تبديل به كابوس مي شود

دكترادهمي مقدم  مي گويد: از آنجايي كه ناباوري هم يك بيماري محسوب مي‌شود و زوج نابارور علاوه بر داشتن مشكلات ناباروري از نظر تقبل هزينه‌ها  نيز  دچار مشكل خواهند شد و اين موارد در افزايش مشكلات روحي و رواني زوج نابارور تأثير بسزايي خواهد داشت.  بنابراين    بايد تلاشهايي    در مورد ارايه خدمات بيمه‌اي و حمايت از اين گونه بيماران  صورت بگيرد.

شريفي كارشناس ارشد گروه پژوهشي  حقوق واخلاق زيستي  نيز اظهار مي كند:

  تحولات پیش آمده بر قیمت دارو و خدمات تأثیر گذاشته است. زيرا داروهای ناباروری هم به طور عمده   وارداتي است    با توجه به تحریم های موجود و مشکل در انتقال پول و واردات، کمیاب شده و با قیمت بسیار بالاتری از گذشته به دست بیماران می رسند. از طرفی هزینه های استفاده از خدمات جانبی مانند آزمایش های تخصصی، سونوگرافی و .. نیز بیشتر شده که  همه اينها هزينه  استفاده از روش های درمان ناباروری را به صورت کلی افزایش داده است.  همچنين  درمان ناباروری به طورکامل تحت پوشش بیمه های درمانی قرار نگرفته و این امر باعث می شود زوجین متقاضی درمان به لحاظ تأمین هزینه های مالی با مشکل مواجه باشند.

نكته ديگر اين كه  افزایش هزینه ها و مشکلات معیشتی باعث می شود، از  تعداد  زناني  که حاضرند فداکاری کرده و با اهداف انسان دوستانه رحم خود را در اختیار زوج های نابارور قرار  دهند ،   کم شده و   تمایل بر انعقاد قراردادهای مالی بیشتر   شود. 

دوست‌ات دارم

و همین غمگین‌ترم می‌کند..

وقتی که نمی‌توانم چهارفصل جهان را

بر شانه‌های تو آواز بخوانم

وقتی که بادی

برگ‌های‌ات را از من می‌گیرد..

درخت بالابلند من!

باور کن این همه خواستن غمگین است

برای پرنده‌ای که از کوچی به کوچ دیگر پرواز می‌کند..

..مریم ملک‌دار..

http://tmashayekh.blogfa.com/

صبح كه  به هوش مي آيم اينترنت بازي در مي آورد نمي توان فيس را بازكنم.  حتي با فيس فيس هاي هميشگي .

بي خيال مي شوم وموسيقي گوش ميدهم  شب دهم ، واي از شب من...راه ميافتم به طرف زندگي ...

چشمانت ميشي است

اما آن گرگ

آن گرگ در چشمانت 

مرا مي ترساند 

دربررسي وعده دكتر طريقت براي بيماران كليوي مشخص شد

بنابر اظهار متخصصان نرخ رشد بیماران تحت درمان بیماری های کلیوی نسبت به متوسط جهانی بالاتر است چنانكه شیوع بیماری  کلیه در ایران 615 بیمار به ازای 1 میلیون نفر جمعیت است همچنین بروز آن در ایران 85 بیمار به ازای یک میلیون نفر می باشد    سالیانه  نيز 12درصد به بیمارانی که نیاز به همودیالیز دارند افزوده می شود  كه اين تعداد با گذشت زماني فزوني خواهد گرفت .اين درحاليست كه  درحال حاضر  تعداد دستگاه های دیالیز 4200 و نسبت بیمار به دستگاه دیالیز 5/3 است که باید طبق استاندارد جهانی این نسبت 4 باشد.  

چندي پيش نيز   داريوش آرمان  معاون اموربين الملل  انجمن حمایت از بیماران کلیوی درگفتگو با فارس اظهاركرد : در حال حاضر 450 بخش دیالیز در کشور موجود است که جوابگوی نیازهای کشور نيست .همچنين  3500 دستگاه دیالیز فعال در کشور داریم که حدود 3 هزار دستگاه دیگر نیاز داریم. وي  افزود: طبق آمارهای جهانی استاندارد استفاده از دستگاه دیالیز بین 5 تا 7 سال است اما دستگاههایی که هم اکنون استفاده می‌شود بیش از 25 سال عمر دارند.

·        دياليز صفاقي همچنان  ادامه دارد

با آنكه نمي توان مشكلات بيماران كليوي را ناديده گرفت اما گويا سرپرست وزارت بهداشت ودرمان تدابيري براي كاهش آمال بيماران مبتلا دارد زيرا اين روزها  رسانه ها اعلام كردند  كه    محمدحسن طریقت منفرد در حاشیه بازدید از پروژه‌های بهداشتی و درمانی در استان گیلان، از اجرای طرح دیالیز بیماران کلیوی در منزل خبر داد ه و گفته است : اجرای این طرح، با هدف کاهش هزینه‌ها و صرفه جویی در وقت بیماران انجام می‌شود.    همچنين  برای اجرای این طرح دستگاه‌های دیالیز خریداری و در اختیار بیماران قرار می‌گیرد و  بیماران کلیوی می‌توانند با آرامش در خانه دیالیز شوند.گرچه اين خبر براي كساني كه رنج دياليز را چشيده اند خبري اميدواركننده است اما با توجه به محدوديتهايي  باورنكردني  به نظر مي رسد.

مصطفي قاسمي رئیس انجمن حمایت از بیماران کلیوی با اظهار شگفتي ازاين موضوع  به گزارشگر ما مي گويد: قراراست چگونه دستگاهها وهزينه ها  را تامين كنند ؟ درحال حاضر اينجا  يك دستگاه در سه شيفت استفاده مي شود ، هزار دستگاه كم دارند .حال چگونه مي توانند اين دستگاهها را به خانه ها ببرند. حتي اگر درمنازل ممكن شود چنانچه برق قطع شود ، تكليف چه مي شود؟

وي مي افزايد: به نظر مي رسد  آقاي طريقت بر استفاده از دياليز صفاقي توجه داشتند كه درحال حاضرنيز  درخانه ها انجام  مي شود  ،   اما درحال حاضر  دياليز خوني  درمنزل ميسر نيست.

·         دياليز خوني درخانه  اقتصادي نيست

 پيش بيني مي شود بيش از 6 ميليون نفردر  كشور دچار  نارسایی مزمن کلیه باشند كه  

  درصورت تشديد آن به درمان جدي  نياز دارند. دكتر سيد منصور گتميري فوق تخصص بيماريهاي كليوي دراين باره مي گويد:  بهترين شيوه دراين زمينه  پيوند كليه است اما از آنجا كه همواره نمي توان ازاين روش استفاده كرد از دياليز نيز استفاده ميشود كه درحال حاضر به دوشيوه همودياليز و دياليز صفاقي ميسر مي باشد.

اين استاديار دانشگاه علوم  پزشكي تهران مي افزايد: گرچه به طور تئوري انجام هردوگونه دياليز در خانه ممكن است  اما به دليل هزينه  هايي كه دياليز خوني به همراه دارد ، استفاده از آن در همه جا اقتصادي به نظر نمي رسد .  درحال حاضرنيز چنانچه در سه شيفت به بيماران خدمت بدهند ، هرروز  4-6 بيمار مي تواند  از يك دستگاه   استفاده كند. گرچه دربرخي كشورها استفاده از يك دستگاه اختصاصي براي يك نفر  درمدلي كوچك وجوددارد اما به طور معمول استفاده ازاين شيوه در اشل وسيع مقرون به صرفه نيست.

·        حمايتهاي جدي خانواده

امروزه بنابر دلايل اقتصادي و يا بهداشتي استفاده از دياليز صفاقي در جهان  رايج است چنانكه شنيده مي شود 12 درصداز بيماران كليوي در امريكا به  همين شيوه    درمان مي شوند اين درحاليست كه در كشورما اين شيوه چندان به كارگرفته نمي شود. به طوري كه ،  3 درصد از بیماران  كليوي  دیالیز صفاقی هستند و  50 درصد همو دیالیز  مي باشند.

دكتر گتميري بااشاره به اين كه درحال حاضر بيش از 2 هزار بيماردر كشور  ازاين شيوه استفاده مي كنند ،  مي گويد: به طور كلي دياليز صفاقي در بيماراني كه  كليه آنها توان مختصري براي فعاليت  داردبه كار مي رود در     بيماراني كه  از نارسايي  جدي تر رنج ميبرند ،  كاربرد ندارد.   البته  بيماراني كه مشكلات قلبي دارند به دليل آنكه نمي توانند درمان به روش دياليز خوني را تحميل كنند گروه مناسبي براي دياليز صفاقي هستند .  به هرحال  بايد خانواده ها توجه كنند  دياليز صفاقي درمنزل بايد در فضاي ضدعفوني شده صورت بگيردچراكه امكان عفئونت  دراين بيماران در صورت بي توجهي افزايش مي يابد.  همچنين خانواده   براي دياليز به بيمار كمك كند     زيرا وي به تنهايي نمي تواند روند دياليز را انجام دهد. 

·        كاهش هزينه ها با پيشگيري

پيش از تشديد تحريمها گفته مي شد ، برآورد مي شود  ساليانه  به ازای هر بیمار  دیالیز خوني 18 میلیون تومان، بیمار دیالیز صفاقی 22 میلیون و پیوند کلیه 8 میلیون تومان هزینه شود. اما درحال حاضر اين هزينه ها افزايش يافته است چنانكه

قبل از افزایش ارز هر دستگاه همودیالیز بالغ بر ۱۴ تا ۱۷ میلیون تومان خريداري مي شد   اما حال  این دستگاه‌ها را باید به مبلغ ۵۵ میلیون تومان خریداری کرد.

دكتر گتميري نيز بااشاره به مزاياي دياليز صفاقي براي برخي بيماران كليوي  اظهار مي كند: گرچه  مي توان  به گسترش وتوسعه اين شيوه درماني انديشيد اما گراني مايع انجام دياليز صفاقي مي تواند از  موارد محدود كننده  باشد ، استفاده ازاين شيوه باشد.

اما بنابر اعتقاد دكتر طريقيت منفرد   در مجموع هزینه‌های این روش دیالیز بالاتر از همودیالیز نیست و حتی می تواند پایین‌ترهم باشد. البته هزینه مهم نیست و آنچه که مهم است آسایش و زندگی بیمار است.

·        خط آخر اينكه

به هرروي دكتر گتميري  استاديار دانشگاه  تاكيد  مي كند: گرچه انجام شيوه هاي درماني متعدددر كشور ميسر است اما با توجه به روند روبه رشد نارسايي هاي كليوي به دليل سبك زندگي امروزي  و ساختار جمعيتي ، بهترين وماندگارترين شيوه براي رهايي از رنج اين بيماري وهزينه هاي آن ، پيشگيري است.

بنابراعتقاد  كارشناسان نيز      درمان و دیالیز بیماران کلیوی بار مالی زیادی را به نظام سلامت تحمیل می کند به طوری که معاونت درمان امسال 20 میلیارد تومان يارانه برای فیلتر دستگاه های دیالیز هزینه کرده که اگر   نصف این هزینه  ها صرف  پیشگیری  مي شد آثار پايدارتري داشت .  

قانون -محمد صالح نيكبخت  : در مجموع قوانين كشور ما در شرايط تصويب شده كه جامعه در قبضه مرد سالاران بوده و فرهنگ مردسالاري موجب شده بسياري از قوانين بر اساس عرف رايج در جامعه و همچنين مقرراتي كه به صورت سنتي مطرح بوده تصويب شود كه شاه بيت آن
 مي تواند ماده 1133 قانون مدني باشد كه حدود 80 سال پيش به تصويب رسيده است. در اين ماده آمده است مرد هر وقت بخواهد مي تواند همسر خود را طلاق دهد در نتيجه سايه سنگين اين ماده هميشه روي زندگي زنان وجود داشته و با توجه به اينكه در آن دوره و حتي امروزه بسياري از زنان كشور ما كار نمي كردند و اكنون هم تقريبا با در صد كمتري به همين صورت است. زنان از بيم طلاق ناگزير بودند هرگونه رنج و دردي را كه از اين ماده ناشي شده بود بپذيرند البته در سال‌هاي بعد به ويژه با تصويب قانون حمايت از خانواده در اوايل دهه 40 وضعيت زنان بهبود پيدا كرد و براي ازدواج هاي مجدد و متعدد مردان محدوديت‌هايي به وجود آمد كه با تصويب قانون حمايت جديد هم خوشبختانه اين قانون لغو شده است هر چند در ماده 20 قانون جديد برتكيه قانون و مقررات اسلامي در مورد ازدواج دائم تاكيد شده ولي در اين ماده در مورد تعدد زوجات و همچنين ازدواج موقت منعي پيش بيني نشده است كه البته با توجه به مقررات شرعي اين امر قابل پيش بيني بود اما نكته جالب اين است كه در ذيل اين قانون اشاره‌ا ي به نسخ يا لغو قانون حمايت خانواده براي ازدواج مجدد نشده است به همين جهت
 مي توان استنتاج كرد براي ازدواج مجدد همچنان همان محدوديت‌هاي قانوني پيش بيني شده در قانون حمايت از خانواده قديم وجود دارد البته اين محدوديت‌ها قطعا به آن شدت گذشته نخواهد بود ولي لزوما تشريفات ازدواج مجدد بايد صورت گيرد و در مورد ازدواج موقت منعي پيش بيني نشده است با اين حال هرچند در قانون حمايت از خانواده جديد تسهيلات فراواني براي زنان پيش‌بيني شده است معهذا سايه سنگين ماده 1133 قانون مدني ، ماده 20 قانون حمايت از خانواده جديد درمورد ازدواج دائم و موقت و محدود نكردن اضافه مي‌شود با اين حال مشكلات زنان در جامعه هم از لحاظ خانواده و هم از لحاظ كار و شغل محدود به موارد گفته شده است. هرچند قانون حضانت فرزندان با همت فراكسيون زنان مجلس ششم اصلاح شد ولي در مورد محدوديت آن به مدت 8 سال هنوز محل اختلاف است و يك مرد شاغل نمی‌تواند در صورت متاركه مشكلات و خواسته‌هاي دختران بيش از 8 سال خود را بدون مادر بر آورده كند واتفاقا اين دوره از سن تا بيش از 15 سال هم زماني است كه دختران نوجوان بيشتر به ياري و مشورت مادران خود نياز دارند. درمورد كار هم هنوز ذهنيت مرد‌سالاري در قوانين حاكم است و در مورد زناني كه توانايي بسياري از كارها را دارند
 مرد های ابر انسان هستند و اين ذهنيت كه مرد مي تواند بهتر و سريع تر كار را انجام دهد در ذهن كار فرمايان غليان مي‌كند همچنان كه فرصت هاي كار در قواي مختلف اجرائيه و قضاييه و همچنين انتصاب و انتخاب زنان به عضويت در مجلس خبرگان شوراي نگهبان ، شوراهاي مجلس و شوراهاي اسلامي شهر و نيز كار نهاد‌هاي اجرايي كشور در شرايط مساوي براي مرد و زن يكسان نيست.

سالانه  200‌هزار کارگر بیکار و بیش از3‌هزار واحد تولیدی تعطیل شده‌اند

شرق - فاطمه جمال‌پور: گزارش‌ها از تعطیلی 1200 واحد تولیدی در سال 90 خبر می‌دهد، برآورد می‌شود در سال 91 هم تعداد واحدهای تعطیل شده بیش از این باشد، در سال‌های 89 و 88 هم 700 و 500 واحد تولیدی تعطیل شده‌اند. آمارها از میانگین بیکاری سالانه 200هزار کارگر هشت سال اخیر حکایت می‌کند.

 30 ماه حقوق معوقه، تعدیل 200 کارگر، بازخرید کارگران، شش‌ماه حقوق معوقه، تعدیل 70‌درصد نیروها، سه‌سال حقوق معوقه، 20ماه حقوق معوقه و مزایا و عیدی سال 86 تاکنون، بلاتکلیفی و بیکاری کارگران، ضعف مدیریت، بدهی به بانک‌ها، تامین اجتماعی، استفاده از مرخصی اجباری و... از جمله نکاتی است که در هنگام ورق‌زدن لیست شرکت‌ها و واحدهای بحران‌دار سال 91-90 به چشم می‌خورد که خود مشتی است نمونه خروار.  اما تنها اینها نیست، در سال‌های اخیر تورم نسبت به افزایش حقوق کارگران شتابی فزاینده داشته چنانچه در سال گذشته رشدی بیش از دوبرابری پیدا کرد. اینها در کنار افزایش قیمت مسکن سبد غذایی خانوار‌های کارگر را از مواد مغذی بیش از پیش تهی کرد و آنها را به حاشیه شهرها راند و کار به آنجا رسید که کارگران در زمینه میزان افزایش حقوقشان به دیوانعالی عدالت اداری شکایت کرده‌اند اما سرپرست وزارتخانه تعاون، کار و رفاه اجتماعی در این زمینه گفت: در رابطه با بحث شکایت، بیشتر جنبه‌های فرعی و رسانه‌ای کار دنبال می‌شود، چون در صورتی شکایت قابل طرح است که ما فرآیند تعیین دستمزد را به صورت قانونی انجام نداده باشیم، ما در این بخش هر چیزی را که عین قانون بوده، اجرا کردیم و برخی کارگران هم حقوق یک تا دو‌میلیونی دریافت می‌کنند.

حسین محجوب، دبیرکل خانه کارگر و نماینده مجلس درباره روند فزاینده بیکاری کارگران، تعطیلی کارخانجات و تاثیر این اتفاقات بر معیشت کارگران به سوالات «شرق» پاسخ گفته است که مشروح آن را در ادامه می‌خوانید:

‌ارزیابی‌تان از وضعیت معیشت کارگران و خانواده‌هایشان در پایان عمر دولت دهم چیست؟

با توجه به اینکه همه دنیا توانسته‌اند تورم را کنترل کنند و تورم بیماری‌ای است که در همه دنیا ریشه‌کن شده است با این حال در منطقه، کشور ما بالاترین تورم را دارد این در حالی است که 10 سال پیش در صدر جدول قرار نداشتیم و یکی از علت‌های این امر، این است که تمهیدات تورمی بوده است، به جای اینکه ضد تورم باشد. در سنوات گذشته تا 20، 30 سال پیش تورم، بیماری ناشناخته اقتصادی بود؛ راه‌های سخت برای کنترل آن وجود داشت، اما الان راه‌ها برای مقابله با تورم بسیار آسان شده اما از همین راه‌های آسان پرهیز می‌شود و تمهیدات به کار رفته به‌جای مقابله با تورم، تورم‌زا بوده است.  بنابراین در چنین شرایطی، وقتی تورم نقطه به نقطه مرکز آمار 40‌درصد می‌شود یعنی کارگران 40‌درصد قدرت خرید از دست می‌دهند، این در حالی است که حقوق کارگران تنها 18یا 19‌درصد افزایش یافته و این یعنی کارگران حدود یک‌سوم از قدرت خرید خود را از دست می‌دهند؛ در نتیجه باید هرسال به مواد خوراکی ارزان‌تر روی بیاورند، پوشاک ارزان‌تر بخرند، خانه‌های ارزان‌تر بگیرند و به حاشیه شهرها رانده می‌شوند. در حال حاضر جفت و جور کردن دخل و خرج کودکان، نابغه می‌خواهد. این در حالی است که درخواست کارگران اجرای بند یک ماده 43 قانون است یعنی پرداخت حقوقی برابر با نرخ تورم.

از سوی دیگر از زمان اجرای هدفمندی یارانه‌ها، فشار برای نپرداختن معیشت متناسب با تورم روی کارگران افزایش یافت، در حالی که یارانه به‌عنوان سیاست جبرانی پرداخت می‌شود و ارتباطی به تورم ندارد.

‌شکایت کارگران به دیوانعالی عدالت اداری به کجا رسید؟

این شکایت به نظر ما قانونی است و باید رسیدگی شود. مجلس هم به نظر ما علاوه بر دیوانعالی عدالت اداری باید رسیدگی و اعلام نظر کند حقوق‌ها باید حداقل 31‌درصد و برابر با نرخ تورم اعلام‌شده از سوی بانک مرکزی افزایش یابد.

‌وضعیت اشتغال و بیکاری در این هشت سال چگونه بوده است؟ آیا شما آماری دارید که بگوید چه تعداد واحد تجاری و کارگاه در این هشت سال تعطیل شده است؟

از سوی دولت در سال‌هایی اعلام شده که اشتغال زیادی ایجاد شده است و این در حالی است که حداقل در آمار تامین اجتماعی این افزایش دیده نمی‌شود. نمی‌توانیم بگوییم این اشتغال ایجاد نشده اما آمار رسمی مرکز آمار هم تنها کاهش یک‌دهم‌درصدی بیکاری را نشان می‌دهد و با توجه به برداشت سویی که باعث شد استاندارد اشتغال را از یک روز به یک ساعت تقلیل دهند، نرخ بیکاری بسیار بیشتر از این است که در حال حاضر اعلام می‌شود. یکی از مشکلات در زمینه اشتغال، اقدامات غیرکارشناسی در زمینه اعلام نرخ اشتغال است.در سال 88 دولت درخواستی به واحدهای تولیدی نوشت مبنی بر اینکه شرکت‌هایی که می‌خواهند استمهال بطلبند درخواست خود را اعلام کنند و چهارهزار واحد درخواست استمهال کردند پس بنابراین حداقل چهارهزار واحد مدعی هستند وضعشان بد است. آمار واحدهایی که در شرف تعطیلی هستند یا تعطیل شده‌اند در سال 90 حداقل 1200 واحد بود. در سال‌های 88 و 89 هم 700 و 500 واحد تولیدی تعطیل شده‌اند. همچنین تخمین زده می‌شود در سال 91 آمار واحدهای تعطیل‌شده یا در شرف تعطیلی تشدید شده است و در این سال‌ها سالانه 200‌هزار کارگر شغلشان را از دست داده‌اند.

‌علت این موضوع را چه می‌دانید؟

بی‌توجهی به صنعت و تولید علت این موضوع است. در گذشته و تا سال 80 اگر یک واحد تولیدی تلنگر می‌خورد کار به هیات دولت و شورای اقتصاد می‌کشید، اما در حال حاضر، قطار قطار واحد تولیدی تعطیل می‌شوند اسمی هم برده نمی‌شود؛ کارخانجات پرآوازه الان مثل مرده‌های بی‌نشان شده‌اند. سرعت مرگ و تعطیلی کارخانجات به دلیل بی‌توجهی به مساله تولید، بیش از تولید بوده است. تولید ملی هرروز از سفرها و سبد خرید خانوار غیب می‌شود و این در حالی است که باید از تولید حمایت شود و واحد‌های تولیدی وضع بسیار نگران‌کننده‌ای دارند.

‌آیا گزارشی از وضعیت معیشت کارگران بیکار شده دارید؟

کارگران باسابقه تا 36 ماه می‌توانند از بیمه بیکاری استفاده کنند اما در مجموع، کارگران بیکارشده وضعیت دشواری دارند، چراکه در حال حاضر گوشت، مرغ و ... از سفره کارگران شاغل هم غیب شده است.رشد فزاینده بیکاری در حالی اتفاق می‌افتد که قانون بیکاری مسکوت مانده و صندوق بیمه بیکاری تامین اجتماعی به این صندوق، بدهی‌های زیادی را تحمیل کرده است. بر اساس آمار تامین اجتماعی، کارگران جمعیتی 10‌میلیونی دارند که این 10‌میلیون نفر به اتفاق خانواده‌هایشان جمعیتی 39‌میلیون نفری را تشکیل می‌دهند و این یعنی دخل و خرج نیمی از جمعیت کشور با هم نمی‌خواند.بررسی مقایسه‌ای «شرق» از‌درصد افزایش حقوق و نرخ تورم سال‌های 76 تا 91 نشان می‌دهد تا سال 86 همواره ‌درصد افزایش حقوق، بیش از تورم بوده است. در سال 87‌، درصد افزایش حقوق و نرخ تورم برای اولین‌بار در این سال‌ها برابر شد و البته در سال‌های 90 و 91 نرخ تورم افزایش بیش از دوبرابر‌درصد افزایش حقوق یافت و این در حالی بود که هیچ سیاستی برای حمایت از کارگران اتخاذ نشد.اینها همه در حالی است که سرپرست وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی درباره بازبودن پرونده تعیین حداقل دستمزد سال‌جاری و اینکه چه تغییراتی قرار است در مزایای جانبی کارگران برای سال‌جاری اعمال شود؟، گفت: حداقل دستمزد تعیین‌شده برای سال‌جاری کف حمایت‌ها است و ما کارگرانی داریم که به لحاظ نوع تخصص و مهارتی که دارند بین یک تا دو‌میلیون‌تومان حقوق دریافت می‌کنند.سرپرست وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی در پاسخ به سوال دیگری درباره شکایت صورت‌گرفته از سوی برخی گروه‌های کارگری درباره تخلف در تعیین حداقل دستمزد 487‌هزار و 125 تومانی سال‌جاری، گفت: در رابطه با بحث شکایت، بیشتر جنبه‌های فرعی و رسانه‌ای کار دنبال می‌شود، چون در صورتی شکایت قابل طرح است که ما فرآیند تعیین دستمزد را به صورت قانونی انجام نداده باشیم، ما در این بخش هر چیز که عین قانون بوده را اجرا کردیم.عباسی، تاکید کرد: با اینکه کار تعیین حداقل دستمزد امسال، انجام شده باز هم در اینجا قانون باید برای ما مشخص کند و چیزی نیست که از جای دیگری آمده باشد. دیوان عدالت اداری در صورتی کار را بررسی می‌کند که نرخی تعیین‌ شده باشد و آن نرخ پرداخت نشود و خلاف آن صورت گیرد، نه اینکه نرخ تعیین و ابلاغ شده، هر سال نیز همین‌گونه بوده و حال به اینصورت درآمده باشد. ما باید راه‌های دیگری را برای حمایت از کارگران پیدا کنیم.سرپرست وزارت رفاه تنها به ذکر یافتن راه‌هایی دیگر برای حمایت از کارگران بسنده کرده است و‌عده‌ای که مشخص نیست کی، چگونه و با کدام اعتبارات تامین می‌شود اما هرچه هست این وعده‌ها برای ‌هزارها کارگر بیکار شده و خانواده‌هایشان و دیگر کارگران نان نمی‌شود و باید دید دیوانعالی عدالت اداری در بررسی شکایت کارگران چه حکمی صادر می‌کند و آیا رشد ناچیز حقوق کارگران بالاخره به پای تورم می‌رسد؟

خسته از بیان مشکلات زنان کارگر

سهیلا جلودارزاده  . مسوول اتحادیه زنان کارگر سراسر کشور

بالارفتن نرخ بیکاری در کشور مهم‌ترین دلیل افزایش دوبرابری بیکاری زنان است؛ زیرا شرایط استخدام سخت شده، و فرصت‌های شغلی برای زنان و مردان برابر نیست. از سوی دیگر آمار زنان جویای کار به دلیل پایین‌آمدن سطح درآمد خانواده و کافی‌نبودن درآمد‌ها افزایش یافته است. از آنجایی که نرخ بیکاری از روی آمار افراد جویای کار محاسبه می‌شود، نرخ بیکاری زنان دو برابر شده است. دختران و زنان زیادی برای کمک به اقتصاد خانواده به دنبال پیداکردن فرصت شغلی هستند. این موضوع باعث می‌شود این زنان به دلیل نیاز مالی خانواده و نبود شغل مناسب مجبور شوند به درآمد کمتر، نداشتن بیمه تامین اجتماعی و... بسنده کنند. حاصل آن چیزی می‌شود که در حال حاضر در کارگاه‌های کوچک و شرکت‌های پیمانکار می‌گذرد. در عین حال نظارت‌ها ضعیف است و این زنان یا اطلاعی از حقوق خود ندارند یا در صورت مطلع‌بودن و مراجعه برای گرفتن حقوقشان به جایی که نمی‌رسند هیچ، شغل خود را هم از دست می‌دهند. به همین دلیل مجبور می‌شوند هر شرایط شغلی تن دهند و برای حداقل ناچیزی مشغول به کار شوند. در طول دولت نهم و دهم هم تنها وعده‌هایی ارایه شد که به تصویب نرسید و بر استخدام زنان اثر منفی روانی گذاشت. در حال حاضر با توجه به پایین‌آمدن ارزش پول ملی و رشد حداقلی حقوق‌ها و افزایش تورم، وضعیت معیشت جامعه کارگری بسیار بد است و در طبقه دوم زیر خط فقر زندگی می‌کنند. در این میان زنان وضعیت معیشت بسیار بدی دارند؛ چراکه باید با حقوق ناچیز زندگی را اداره کنند و واقعا در می‌مانند. به‌ناچار به حاشیه شهرها می‌روند و فاصله محل کار تا زندگی آنها روزبه‌روز افزایش می‌یابد. نتیجه آن چیزی است که در چهره زنان حاضر در مترو می‌بینیم؛ زنان افسرده خودخوری که شرایط سخت را تحمل می‌کنند تا زندگی آبرومندانه‌ای داشته باشند. در حال حاضر بزرگ‌ترین مشکل برای زنان داشتن شغل شرافتمندانه است. زنان بسیاری در خانه به پاک‌کردن سبزی، قالیبافی و... برای درآمد ماهیانه صدهزارتومان روی می‌آورند و درآمد سالانه یک‌میلیون‌تومان برای زنان قالیباف در حالی است که شعار عدالت با این غلظت در جامعه ادا می‌شود، اما خبری از اجرای آن نیست. در لایه‌های زیرین جامعه اتفاقات بدی در حال وقوع است که کسی آنها را نمی‌بیند و ما هم از بیان مشکلات این طبقات خسته شده‌ایم.

پزشك متخصص زنان است و اسم ورسمي   به هم زده است . مطبش كه درمركز شهر قراردارد  مثل هميشه  شلوغ است  وچندين دستيار همراهي اش مي كنند  . خانم دكتر دردوشيفت بيماران را ويزيت مي كند كه مادران باردار شيفت صبح مي آيند و البته اولويت شيفت عصر نيز با آنهاست. ساير بيماران گاه ازاين همه توجه   ناخشنود هستند اما وقتي كه   شادي ،اميد  وحتي نگراني  را در چشمان مادران  مي بينند ، سكوت مي كنند.  به هرحال سهم مادران هميشه اززندگي بايد  بيشتراز  ديگران باشد.اين را  زني مي گويد كه دخترش بعد از 8 سال بچه دار شده است، وي ادامه مي دهد :  با توجه به اين كه مادران امروز به تحصيل واشتغال بيشتر توجه دارند ، بچه دار شدن خيلي دشوار شده است. بايد واقعا به آنها كمك كنند ... اگر زنها كمتر بچه دار مي شوند به خاطر سختيهاي زمانه است.

·        بچه ها جايي شايد ندارند

از سرگرميهاي من گويا سرزدن به مطب پزشكان متخصص زايمان شده كه   دوباره    ازيكي از همين مطبها   و   اين بار در منطقه اي  مرفه  سر در مي آورم.  برخلاف انتظارم خلوت     وامروزي تراست.   از ميان  حدود 20 زن مراجعه كننده  شايد ،   5 نفر باردار باشند. آنها نيز لابه لاي نوبت بيماران ويزيت مي شوند.  زن بودن به خودي خود سخت است مادر كه باشي اين سختي ها بيشتر هم مي شود.  نسرين –ه كه  به تازگي ازدواج كرده مي گويد:  گرچه بي علاقه به فرزنداوري نيستيم اما شرايطش را  نداريم .من وهمسرم دانشجو هستيم وبايد به كارهم فكر كنيم. به دلايل شرايط مسكن هم داشتن  بچه مزيتي محسوب نمي شود .طوري كه وقتي ما مي خواستيم خانه رهن كنيم اغلب بنگاهها ي مسكن به دليل آن كه بچه نداشتيم استقبال مي كردند وبراي افراد بچه دار پيدا كردن خانه سخت تراست.

زن جواني با منشي دكتر صحبت مي كند. صداي منشي بلند تراست وبهتر شنيده مي شود: نه براي سقط بايد پزشك قانوني برين اونا برگه مي دن ...به اين راحتي نيس..

زنهايي  كه تا حالادر اتاق انتظار  ساكت نشسته اند  به هم نگاه مي كنند.

·        زير سايه مهرباني

  پشت اتاق  جراحي زنان ايستاده ايم.  چند زن منتظرند تا وارد شوند. قرآني كه سردر اتاق عمل نصب شده  براي زنان  اين    روزها ولحظه هايي كه قراراست پا به اين فضا بگذارند  اهميتي  صد چندان مي يابد  . به خصوص اگر قرار باشد پشت اين در، كودكي پا به دنيا بگذارد.

مريم – ف 33 ساله  كه  به تازگي مادر شده مي گويد: من دو فرزنددارم وبراي تولد هردو فرزندم به دليل شرايط جسمي خودم بسيار رنج كشيدم   .به طوري كه ناچار شدم فرزند اولم را 7 ماهگي  وقتي حدود دو كيلو داشت به دنيا آورم. خيلي نگران سلامتي اش بودم اما وقتي اززير قران ردمي شدم تمام نگرانيهايم را فراموش كردم زيرا با تمام توان خودو فرزندم را به خدا سپردم.

·        مادري ها

بيمارستان دولتي است  وبيماران درجستجوي پزشكان با سابقه  حاضرند ساعتها  وروزها منتظر ويزيت وحتي بستري شوند.  براي رسيدن به بخش مامايي و گفتگو با  زناني كه  به تازگي مادر شده اند بايد از ميان جمعيت انبوه مقابل در اورژانس بگذرم.  پس از چندين  تماس  تلفني   وارد بخش مي شوم. بايد با دقت سراغ  زنها  بروم  چراكه خوب مي دانم شايد  برخي  به دلايل  مختلف فرزندشان راازدست داده باشند يا شايد كودك نارس وكم وزن بيمار شان نيازمند مراقبت آنهاست  .برخي مادران نيز هنوز از كسالت زايمان آسوده نشده اند.

ازچند اتاق مي گذرم و مادرجواني را مي بينم. خودش را   حسنخاني   معرفي كرده وادامه مي دهد :  در 16 سالگي ازدواج كردم واولين فرزندم را كه دختراست در 18 سالگي   به دنيا آوردم .حال بعد از 7 سال صاحب يك پسر هم شده ام البته دخترم از تولدفرزندم خيلي خوشحال است.

او اضافه ميكند: اميدوارم پسرم سعادتمند وسالم باشد .خدا به كساني هم كه بچه ندارند وآرزويش را دارند  ، فرزند سالم وصالح بدهد.

حسنخاني  در پاسخ به اين كه چرا مادرها  نسبت به زنان قديمي كمتر بچه دار مي شوند ، مي گويد: همه زنها بچه دوست دارند . طوريكه مادرها با آن كه مدتها درد ها را تحمل كردند  وقتي فرزند نوزادشان را مي بينند تمام دردها را فراموش مي كنند.  اما اغلب به دلايل اقتصادي و خرجهاي بالا ومشكلاتي از اين گونه  كمتر بچه مي آورند. اما من آرزو مي كنم تمام زنها حس مادري را تجربه كنند ، چون احساي خاص وبي نظيري است.

اوكه هردو فرزندش را به طور طبيعي به دنيا آورده ادامه ميدهد: مادران  امروزي از ترس درد  ميخواهند سزارين شود درحاليكه هركدام از اين شيوه ها كو وبيش رنج خودش رادارد.  به هرحال مادري آسان نيست.

مهناز- الف: نيز در اتاقي ديگر است او اظهار مي كند:  همسرم ترجيح مي داد  فعلا به بچه فكر نكنيم اما من مي خواستم فرزند م بهاري ومتولد ارديبهشت 92 باشد. براي اين هم برنامه ريزي كردم همچنين براي آينده اقتصادي وي نيز برنامه هايي دارم   به طوري كه  بيمه عمر خودم را به اسمش  خواهم كرد .همچنين قصد دارم حساب پس اندازي برايش افتتاح كنم تا مشكلي نداشته باشم .

وي ادامه مي دهد: در طي دوران بارداري براي آن كه فرزند موفق و سالم ودينداري باشد هرروز صبح ياسين مي خوانم و هرروز هم تاكيدداشتم دعاي ناحيه مقدسه را بخوانم يا بشنوم. در صورتي هم كه ميسر بود شبها سوره واقعه را مي خوانم.

اين مادر مي گويد: طي اين مدت  نيز هميشه ميخواستم پزشكم  درزمان زايمان حضورداشته باشد چون  من مشكل قلبي داشتم  و بايد سزارين مي شدم  اما خوشبختانه اتفاقي  زمان زايمانم  پزشك  خودم حضورداشت ومن زير نظر خودش زايمان كردم كه اين مساله   بهترين رويداد در طول زندگيم بود. مهناز با قدر شناسي از تلاش  وهمراهي پزشكش  مي گويد و اميدواراست همه مادران فرزنداني سالم و سعادتمند داشته باشند.

·        حس مشترك مادروفرزندي

محوطه بيمارستان را پشت سر مي گذارم. چند زن  روي نيمكت  ايستگاه اتوبوس  نشسته اند.  زن جواني با  نوزادي در بغل از روزهاي مادريش مي گويد:  من تازماني  كه بچه دار نشده بودم نميدانستم  " مادري " چه حسي است ومادرها چه احساسي به فرزندشان دارند. تازماني كه  خودم صاحب فرزند شدم .به نظرم حس بي پناهي فرزند باعث مي شود مادر همواره مراقبش باشد واين احساس با گذشت زمان نيز تغيير نميكند.  او مي افزايد: از وقتي كه مادر شدم رابطه ام با مادرم هم بهتر شده است وبيشتر قدر زحمات ومهربانيهايش را ميدانم . فكر مي كنم هيچ احساسي نميتواند به پاي حس مادري وفرزندي برسد.

مرور می کنم

بی تو بودن ها را

از همان لحظه ای

که بی اعتنا رفتی

تا همین لحظه ای

... که - بی بهانه -

به یادت هستم

به خودم که می آیم

درست یک عمر است

تمام قهوه هایم را

تلخ

سرد

تنها سر می کشم

کاش می دانستی

تمام این فنجانها

به عشق نگاه تو

خالی می شدند

آنروزها همیشه فالم خوب میشد.

* سياوش خاكسار

وقت طلاست .اين را همه شنيديم اما اين روزها آنهايي كه  در تلاش  براي كانديداتوري  رياست جمهوري وشوراها   هستند اين مساله را بهتر درك مي كنند. چراكه  اين روزها روزهاي طلايي  كساني  است كه دل به صندليهايي نو  نوارتر خوش كرده اند. از همين رو ، شادمان و  متواضع   به گوشه كنار كشور سفر مي كنند.  با تفاخر لباسهاي اقوام مختلف را مي پوشند   ومردم خميده پشت را در آغوش مي گيرند.   بين مردم حرفهايي از جنسي تازه مي گويند از جنس دوستي ، ارزشمندي و ... حرفهايي كه در روزهاي ديگر مردم اين خاك از بزرگان كمتر مي بينند ومي شنوند. چقدراين روزهاي انتخابات خوب است تا پس از ماهها مسوولي ، رئيسي ومعاوني بنابر احساس تكليف  از گوشه اي امن بيرون آمده و بي هراس و دور از تفاخر  ميان مردم حاضر  مي شود.   به مردم لبخند  مي زند ودست تكان مي دهد  .  كاش اين روزها ادامه داشت مي شد يك سال ، سه سال  ويا سالها. شايد اينطوري اژدهاي تورم وگراني كمتر مي تاخت. شايد اينطوري  قولهاي بي شماربراي تسهيل در  ازدواج ، كار ومسكن و... هزار  وعده ها خوبان زودتر محقق مي شد. شايد اينطوري كمتر خبرها  تكذيب وتاييد مي شد . چقدرروزهاي انتخابات خوب است   تا از سر  حاتم بخشي بزرگان دهها بي نوا   رسند به كامي  .    چقدروزهاي انتخابات خوب است كه همه اهل تساهل وتسامح مي شوند و مصاديق جرم انگارانه كمتر ديده  مي شود.

چقدرروزهاي انتخابات خوب است كه خبرهاي خوب مي شنويم وكارهاي خوب بزرگان را ميبينيم. چقدر خوب كه بزرگان دراين روزها به ياد مردم ، جسور وبي پروا به احقاق حق مي انديشند  و  نامهرباني وتخلف   ياران را ناديد ه نمي گيرند. چقدرروزهاي انتخابات خوب است....كاش اين روزها ادامه  داشت ، مي شد يك سال ، سه سال وشايد سالها....

آمارها حكايت از آن دارد كه  هرثانيه 8 نفرو هرروزه يك ونيم ميليون نفر قرباني جرايم سايبري مي شوند.  همچنين با توجه به اين كه  بيش از 45 درصد كاربران جهان را زنان تشكيل مي دهند  آنها  مي توانند طعمه هاي مناسبي  براي جرايم سايبري باشند.

·         كليدهاي خودرا حفظ كنيد

سرهنگ محسن عرفاني دراين باره مي گويد : به دليل وسعت فضاي مجازي  جرايم  آن نيز افزايش يافته واغلب كاربران را تهديد مي كند. چنانكه 80 درصد جرايم  سايبري  به  مسايل  مالي مربوط مي شود .زنان نيز از صدمات اين   گونه  جرايم مصون نيستند. چنانكه در پرونده اي  خانم 20 ساله اي با    زير نظر گرفتن كاربران اينترنتي   وشنود اطلاعات رد وبدل شده آنها در مكانهاي مختلف ،  به شماره حسابهاي آنها دسترسي پيداكرده  و به   خريد اينترنتي  يا برداشتهاي غير مجاز  پرداخته  است. ناگفته نماند تعداد ي از قربانيان اين مورد ، زنان بوده اند.

رئيس پليس فتاي خراسان رضوي  با تاكيد  بر اين كه هيچگونه اطلاعات خود را     در اختيار هيچكس  حتي نزديكان قرارندهيد ، مي  افزايد:  اطلاعات شخصي ما كليدهاي خانه ماست . هماهنگونه كه در دنياي واقعي ما سعي  ميكنيم كليدهايمان در اختيار ديگران قرار نگيرد بايد اطلاعات مجازي والكترونيكي خود را حفظ كنيم.  

وي با اشاره به جرايم موجود در خريدهاي اينترنتي  مي گويد:   برخي افراد در روند خريد هاي اينترنتي  زيانهايي را تجربه مي كنند . بنابراين توصيه مي شود  تا از اصالت كالا، محل رسمي عرضه  آنها  واعتبار سايتهاي ياد شده مطمئن نشده اند ، خريد نكنند. همچنين اگر فروشندگان مجازي تقاضاي  ارائه اطلاعات خصوصي همچون اطلاعات بانكي را داشتند ، بي توجه اين موارد را دراختيار آنها قرا ندهيد .زيرا  موارد متعددي از سو استفاده دراين زمينه ديده شده است. 

·        برباد رفتن حيثيت دردنياي خيالي

زن بازيگر با دلخوري از انتشار تصاوير جعلي خود خبر مي دهد.  فضاي مسمومي كه گاه در دنياي مجازي ميبينيم  ، تنها  زنان مشهوررا تهديد نميكند بلكه   تجربه نشان داده   ،  زنان كوچه وخيابان نيز بي نصيب از اين آسيبها نيستند. 

 عرفاني در همين باره   اظهار مي كند  :  علاوه بر  جرايم مالي و كلاهبرداريهايي اينترنتي  كه زنان در آنها  مورد سو استفاده قرار مي گيرند. عمده ترين جرايم دنياي  مجازي كه زنان را گرفتار  مي كند  مسايل اخلاقي  وحيثيتي است. چنانكه دريكي از  آخرين پرونده هاي ما دراين باره ، ما مرد 27 ساله اي به بهانه ازدواج اينترنتي دختر جواني  را اغفال كرده و مبلغ 4 ميليون تومان از وي كلاهبرداري كرده است. البته اين  مرد   پيش از اين  نيز چنين جرايمي  را مرتكب شده بود .

وي  تاكيد مي كند:  مجرمان دردنياي مجازي به دليل آنكه هويت حقيقي وقابل تشخيصي ندارند اغلب با پوشش هويتهاي مطلوب  وفريبنده  همانند تحصيلات عالي ، وضعيت اقتصادي مطلوب و...  ظاهر مي شوند . چنانكه مجرم ياد شده نيز خود را روانپزشك معرفي كرده  وتوانسته اعتماد كاربران را جلب كند.

وي  ادامه مي دهد: تجربه نشان داده آشنايي ها وازدواجهاي كه در فضاي مجازي صورت مي گيرد اغلب نافرجام و خطر آفرين است . به گونه اي كه در پرونده اي مشابه فردي مجرم به بهانه ازدواج ودوستي توانست  با ترفندهاي مختلف     مبالغ هنگفتي درحدود 10-15 ميليون تومان از زنان   كلاهبرداري كند. از اين رو توصيه مي شود  در صورت مواجهه با چنين مواردي به طور كامل ودقيق به هويت واقعي طرف مقابل آگاه شوند . همچنين نا آگاهانه اطلاعات خصوصي خودرا همانند عكس وفيلم و اطلاعات بانكي  خود را در اختيار هيچكس قرارندهند. زيرا بسياري از متهمان با استفاده ازاين اطلاعات به اخاذي وتهديد كاربران مي پردازند.

محسن عرفاني با همچنين  مي گويد: گاه برخي پيامها ي امنيتي در سرويسهاي وبلاگ نويسي ديده شده كه از  كاربران خواسته  گذر واژه يا رمز ورود خود را اطلاع دهند . كاربر نيز نا آگاهانه چنين كرده و مجرمان توانسته اند  با تغيير گذرواژه و رمز ورود ، درفضاي  وبلاگ آنها مطالب نامناسب را منتشر كنند كه حتي به حيثيت صاحب وبلاگ  صدمه وارد شده است . براي مثال خانم پزشكي با مراجعه به نيروي انتظامي  به چنين موردي اشاره كرده واظهار ميكند:     با  قرار دادن پيامهاي نامناسب وشماره تلفن وي  در وبلاگ هك شده   مزاحمتهاي    تلفني   اين كاربر به شدت افزايش داشته است

ندا عرب  نيز مي گويد:  آسيبهاي دنياي مجازي همه افراد  از كاربران وتوليد كنندگان محتوا را به دليل فقدان ايمني لازم تهديد مي كند .   اما اين آسيبها براي زنان وكودكان به  دليل آسيب پذيري آنها جدي تر  است  .  از دلايل اين امر نيز عدم آگاهي كافي اين گروهها از دنياي مجازي و دانش فناوري  همچون جرايم سايبري است. 

دبير كارگروه زنان انجمن آسيبهاي اجتماعي  با اشاره به تحقيقات انجام شده دراين زمينه مي افزايد:

  در پژوهشي كه  به نام چالش‌های موجود در فضای مجازی برای زنان ایرانی انجام  گرفته  ، معلوم شد  در اين فضا  نیز مانند زندگی اجتماعی نگاه جنسیتی به زنان وجود دارد و زنانی که با هویت واقعی و مشخص کردن جنسیت خود در تعاملات مجازی وارد می‌شوند از طریق مردان در معرض مزاحمت بیشتری قرار می‌گیرند.   خشونت كلامي  ونوشتاري موجود در پيامها از طریق چت ، ايميل و شبكه هاي اجتماعي از مصاديق  روشن اين امر است   .

وي   درادامه مي افزايد: با توجه به گسترش فناوري ها وتعداد كاربران نه تنها اين آسيبها كاهش نداشته بلكه فزوني يافته است . بنابراين يكي از راههاي  عمده  مصون ماندن از اين آسيبها  براي زنان كاربر   افزايش آگاهي   آنهاست  . رسانه ها نيز بايد با فرهنگ سازي   كاربران  را از شگردهاي مجرمان سايبري آگاه كنند  تا نادانسته ونا آگاهانه به هر فضاي مجازي وارد نشوند واطلاعات ندهند.

اواخر سال  گذشته   زهرا سجادي  معاون امور خانواده مرکز امور زنان و خانواده نهاد ریاست جمهوری   از راه اندازي کلینیک سلامت زوجین  در سالجاري خبرداد.  به گفته وي  ؛   فاز اول، این طرح  پيش ازاين    به صورت آزمایشی اجرا شده ودر  فاز دوم نیز   250 هزار زوج شاغل که پنج سال اولیه زندگی خود را می‌گذرانند  آموزش ميبينند . همچنين   قرار است در سال  جاري درقالب  فاز سوم   همه زوجین جوان اعم از شاغل و بیکار در سه زمینه روانشناسی، احکام و پزشکی آموزش داده  شوند. گرچه تلاشهاي مابراي گفتگو با  سجادي  براي تكميل اين بحث نا فرجام ماند اما مسعود هنربخش ، كارشناس ارشد  روانشناس باليني  با تاكيد بر اهميت ، سلامت جنسي زوجين مي گويد:   يكي از نيازهاي  كه انسانها در ازدواج به دنبالش هستند  ، نياز جنسي است . در واقع آنچه  ازدواج را از  ساير روابط عاطفي ديگر متمايز كند همين رابطه جنسي است.   كه  اگر مااين نياز را خط بزنيم وناديده بگيريم   رابطه زوجين       همانند ديگر روابط  مي شود  .  از همين رو  برآورده ساختن  اين  مقوله  به آ موزش و تربيت نياز دارد.  پس  ضروري است كه  جوانان در شرف ازدواج و حتي زوجيني كه با هم زير يك سقف زندگي مي كنند همواره  دانسته هاي خود را دراين زمينه به شيوه معقول  ارتقا دهند.

اين مشاورخانواده ادامه مي دهد :   اين تصور كه  مسايل جنسي زوجين باعث  بهبود روابط آنها يا ضعف در اين رابطه مي شود   قابل تامل وبررسي است . زيرا  اين تصور     به طور كامل قابل تاييد نيست .  چراكه  تعامل همسران با يكديگر وعوامل موثر در آن  خيلي  عميق تر از  روابط جنسي  وفيزيكي  محدود ميان  همسران است .      . درحاليكه روابط زوجين  قبل از هررفتار فيزيكي  متكي بر  روابط  رواني و عاطفي است . بنابراين  آموزش جنسي  زوجين نبايد  تنها  درآموزش  شيوه هاي روابط فيزيكي خلاصه شود زيرا  دراصل رفتاري رواني است تا زوجين در تعامل با يكديگر بتوانند پاسخهاي رواني  و عاطفي مناسب    بدهند.  بنابراين با 10-20 ساعت آموزش جنسي نمي توان سلامت جنسي زوجين را تامين وتضمين كرد  زيرا   ايراد  اغلب ما  اينجاست  كه  اين روابط را منحصر به روابط  فيزيكي  و  در زمان ازدواج مي بينيم  وتوجه نمي كنيم   كه قبل ازاين كه يك انسان به اين شرايط  ومرحله برسد چه وضعيت رواني وعاطفي نسبت به  جنس مخالف را پشت سر گذاشته است.  چنانكه   زوجهايي را مي بينيم كه   رضايت جنسي ندارند  حتي اين  زوجها       دركلاسهاي مختلف شركت كرده وفيلمهاي آموزشي مي بينند   ، اما    همچنان از يك روابط سالم بي نصيب هستند . همين جاست كه بايد به فقدان  رابطه رواني  سالم بين زوجين توجه كرد وعنوان اين آموزشها را به سلامت رواني وجنسي تغيير داد.

هنر بخش با تاكيد بر اين كه مقدمه روابط سالم عاطفي افراد با جنس مخالف  ريشه   در كودكي آنها دارد   ، مي گويد: اين مقوله  به ساخت  رواني وعاطفي  افراد  مربوط مي شود كه  چگونه از دوران  كودكي ودر مسير رشد وتكامل آنها  والدين  چگونه با  فرزندان روابط عاطفي داشته اند.    اينگونه اگر مردي درروابط خود با همسر دچار مشكل است بايد  به دنبال  نحوه روابط  عاطفي وي با مادرش توجه كرده و    مشكلات عاطفي زن ن را درروابط  عاطفي با پدرش جستجو كرد.  درواقع بايد اين روابط   به گونه اي باشد كه فرزندان نسبت  به جنس مخالف خود احساس بدي  نداشته باشند.

·        توجيه كم كاريها تكرار اشتباهات

براساس  آمار موجود طلاق 6 درصدرشد داشته است و      60 درصد طلاقها  ريشه در مشكلات جنسي دارد .

اين در حاليست كه سالهاست  طرحها وكلاسهاي گوناگوني براي اين مساله    برگزار شده است . اما چرا اين  تلاشها   ثمره چنداني نداشته است؟

هنر بخش  با اشاره به  محدوديت در  زمينه آموزش مسايل جنسي مي گويد:   اين آموزشها با توجه به جمعيت خواهان آن محدود است       وافراد نمي دانند به چه طريقي به اطلاعات مناسب  دسترسي پيدا كنند . ازاين رو       به واقع كار چنداني صورت نگرفته است .  چراكه اغلب آموزشهايي كه وجودداشته   پراكنده بوده واز مسير واحد طي نشده است.    بنابراين   هرقدر تلاش كنيم  كم كاري  خود را دراين زمينه    توجيه كنيم ، اين اشتباهات ماست كه تكرار مي شود.   چراكه جامعه  دراين باره نياز هايي دارد ولي نياز خودراشفاف نمي گويد .  بنابراين  هرقدر ما   ازاين نيازها دور شويم وانكار كنيم  نه تنها از مشكلات كاسته نمي شود كه  رفتارهاي تخريب گرايانه  در جامعه بيشتر خواهد شد .

·        ازدواج مرهم زخم نيست

 صداي زن را مي شنوم . به  مسافري مي گويد:  ميدونم تقصير منه بايد شادتر باشم. به زندگيم تنوع بدم ...شوهرم حق داره. اما نمي تونم حوصله ندارم ..فك مي كنم مسايل جدي تر ي  هم توي زندگي هست....

هنر بخش  مشاوره خانواده مي گويد:  كسي كه پيش ازازدواج خوشبخت   وشاد  نباشد بعد از ازدواج نيز شاد نخواهد بود . زيرا بعد ازدواج  همين احساس به مرحله بعدي زندگي ما منتقل مي شود.   اينگونه   در اولين رفتارهاي جنسي افراد حس مي كنند كه ازاين مساله راضي نيستند  كه اين به نحوه  روابط آنها  مربوط نمي شود     بنابراين  قبل از ازدواج با يد زخمها و دردهاي رواني خود را التيام  ودرمان كنند بعد  ازدواج كنند .  اما بسياري فكر ميكنند راه  علاج اين جراحتها درازدواج است . اين درحاليست كه گاه فرد مقابل ما نيز دردها وجراحتهايي  درمان ناشده اي با خوددارد كه مسايل را پيچيده مي كند و   بر روابط زوجين آثار ناخوشايندي خواهدداشت.  بايد پذيرفت  ازدواج  وظيفه اش التيام زخمهاي عاطفي ورواني ما نيست بلكه در سايه    آن بايد     به تعالي ورشد يافتگي  برسيم .

حرفی نمی‌زنی، از عشق

از چیزهای معمولی می‌گویی

از سردی هوا

از باران

از حال بچه‌ها می‌پرسی

از یاران

نه صحبت از نسیم

نه صحبت از بهار و گل یاس می‌کنی

با این‌همه

احساس می‌کنم که تو احساس می‌کنی

عمران صلاحی

لنزهاي عسلي زن مي درخشد

مرد مي خندد

 زن موهايش را باد مي دهد

براي موهايش رنگ عسلي مي خواهد

مرد دركندويي گير كرده

اين روزگارماست

عسلهاي تقلبي گيرا ترند