«دانشی نیا» خیّر 92 ساله حوزه سلامت اما از این وضعیت خشنود نیست. او میگوید: تعرفه مراکز خیریهای 50 درصد بخش خصوصی تعیین شده، در حالی که درآمد واحدهای خیریهای بهاندازه درآمد بخش خصوصی نیست. بیمارانی داریم که هزینه آنها بالای 60- 50 میلیون تومان میشود و توان مالی ندارند پس با تخفیف این خدمات را ارایه میکنیم. تاکنون نیز تسهیلات بانکی مشمول ما نشده در صورتی که سالهاست افراد زیادی با دریافت همین وامها مجتمع تجاری و هتل ساختهاند.
وی میافزاید: درکنار این مشکلات حتی نمیتوانیم حق خود را بگیریم، زیرا از سه ماهه آخر سال گذشته بیمهها 6 میلیارد تومان به مرکز ما بدهکارند و هزینههای چهار ماهه نخست سال جاری را هم نپرداختهاند. حتی بیمه خدمات درمانی از اسفند سال گذشته دیگر هیچ پاسخی نداده است. این قضیه را نیز با استانداری مطرح کردیم که نتیجهای نداشته است. من قصد توسعه این مرکز درمانی به 200 تخت و افزایش پرسنل به حدود 800 نیرو را داشتم که با این وضعیت ممکن نمیشود.
کمتوجهی دولت به مؤسسات خیریه
دوستی که دستی در فعالیتهای خیریهای دارد نیز گلایه میکند از اینکه، مراکز خیریهای برای شرکت در مناقصهها حضور جدی ندارند و این امور اغلب نصیب بخش خصوصی میشود. او میگوید: هیچگونه معافیتی در قبال خدمات مراکز درمانی خیریه وجود ندارد.
سید رضا نیری، مشاور وزیر بهداشت و دبیر کل مجمع خیرین سلامت کشور در پاسخ به این مباحث در گفتوگو با گزارشگر ما میگوید: مسایل گوناگونی وجود مراکز خیریهای و مشارکت مردمی در این زمینه را اجتناب ناپذیر میکند چنانکه در ماههای اخیر گرچه امکانات وخدمات درمانی بیشتری در اختیار مردم قرار گرفته، اما به دلیل آنکه هنوز هم گروههایی از مردم توان پرداخت هزینههای گزاف درمان را ندارند مراکز درمانی خیریهای برای رفع این مسأله باید مشارکت داشته باشند. همچنین درحال حاضر بیشتر مراکز درمانی از جمله بیمارستانهای سراسر کشور عمری طولانی دارند و فرسوده هستند، از این رو نیاز به ترمیم و نوسازی دارند که مشارکت جدی خیران را میطلبد .
مشارکت 600 میلیاردی مردم
دبیر کل مجمع خیرین سلامت کشور ادامه میدهد : مردم ، خیریهها و مسوولان در واقع یکی هستند و همه برای رفع چالشها و ناهنجاریها تلاش میکنند، اما مشکلاتی وجود دارد که این راه را از آنچه که هست سختتر کرده است. البته برنامههای مؤثری برای تعامل بیشتر خیریهها با مسؤولان و با یکدیگر درحال انجام است، زیرا پیش از این حتی مراکز خیریهای با یکدیگر پیوند مؤثری نداشتهاند و اغلب فعالیتهای این مجموعه پراکنده و از هم گسیخته بود. بدین ترتیب طی سالهای اخیر بیشتر این نهادها در قالب مجمع خیرین سلامت فعال هستند چنان که هم اکنون مجمع 200شعبه در سراسر کشور دارد که از معتمدان ، افراد خیر و صاحب نفوذ تشکیل شده است.
بدین ترتیب در مدت حدود هفت سال اخیر بیش از سه هزار مرکز درمانی شامل بیمارستان، درمانگاه و خانه بهداشت، بدون هیچگونه مشارکت دولت ساخته و بازسازی و تجهیز شده و در چرخه درمان و سلامت جامعه قرار گرفته است. بر این اساس در دو سال گذشته افزون بر600 میلیارد تومان حاصل مشارکت مردم در مجمع بوده است. همچنین تاکید داریم با این تعامل از فعالیتهای موازی و حتی فرصت سوز بتوان پیشگیری کرد.
نبود معافیتهای مالیاتی
نیری درباره گلایه خیران از حمایتهای دولتی میگوید: سیاست دولت این است که کارها را به مردم واگذار کند، اما هنوز زمینه آن فراهم نشده و هنوز فرهنگ و فکر حاکم بر دستگاههای اجرایی آمادگی این مشارکت را ندارد، اما مسؤولان مدیریت کلان کشور براین امر تاکید دارند. در خصوص مساله معافیتهای مالیاتی هم این حوزه در حال بحث و گفتوگو با نهادهای متولی است. دشواریهایی هست که گاه خیرین را دچار مشکل میکند و در حال رفع آن از طریق تعامل با دستگاههای مربوط هستیم .
مشاور وزیر بهداشت در خصوص آثار طرح تحول نظام سلامت بر فعالیت مراکز خیریهای میگوید: این طرح مسایل درمانی مردم را تسهیل کرده، اما چالشهایی دارد که البته این کارکرد تشکلهای خیریهای را چندان تحت تأثیر قرار نمیدهد. چون حضور اینگونه نهادها که حاصل مشارکتهای مردمی هستند همواره در جامعه ضروری به نظر میرسد.